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放課後等デイサービスの赤字を改善する方法|約4割が赤字の真因と開業前から黒字化する5つの戦略

監修者

ブロッサムグループ株式会社
代表取締役 福留 忠義

ブロッサムグループ株式会社(ブロッサムジュニア)の代表取締役社長であり、同サイトの監修者を務める福留 忠義氏。
飲食・営業畑で培った店舗運営と人材育成の経験を活かし、2018年に「ブロッサムジュニア」を立ち上げる。2019年に本格的にフランチャイズ展開を開始。
わずか6年で全国70事業所以上に拡大した成長、「不採算撤退ゼロ」を達成。
2025年6月現在、全国に76 事業所を展開しており、3ヶ年で100事業所増へ拡大することを目指す。
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放課後等デイサービスは約4割の事業所が赤字という現実があります。しかし、その原因は明確であり、開業前から正しく設計すれば赤字を回避することは十分に可能です。本記事では赤字になる根本原因と具体的な改善策を、数字を交えながら開業希望者向けに徹底解説します。

目次

放課後等デイサービスは約4割が赤字?経営の現状と正しい実態

「放課後等デイサービスは国からの報酬で安定しているはずなのに、なぜ赤字になるのか」この疑問を持つ方は多いでしょう。まず業界の実態を正確に把握することが、開業判断と経営設計の出発点になります。

WAMの調査データで見る「4割赤字」の実態

放課後等デイサービスの経営状況は、独立行政法人福祉医療機構(WAM)の調査によって定期的に公表されています。同機構の「2021年度(令和3年度)児童系障害福祉サービスの経営状況について」によると、放課後等デイサービスの赤字事業所割合は45%に達しており、2020年度の37%から約8.5ポイント悪化しています。さらにさかのぼると2017年度は32%であり、年々赤字事業所の割合が増加傾向にあることがわかります。競争激化と経営環境の厳しさが数字に表れていますが、この数字だけで判断するのは早計です。

引用:独立行政法人福祉医療機構「2021年度 児童系障害福祉サービスの経営状況について」 

「4割赤字」でも平均利益率は黒字——数字が示す二極化の真実

重要なのは、赤字事業所が4割存在する一方で、同じWAMの調査において全体の経常増減差額比率(利益率)の平均は5.2%という黒字水準にあることです。つまりこの業界では「赤字事業所の集中」と「黒字事業所の高収益」が同時に起きており、二極化が進んでいます。放課後等デイサービスは「やり方次第で大きな収益を上げられる事業」であり「なんとなく開業すると赤字になりやすい事業」でもあります。この二面性を正確に理解することが、開業判断の基礎になります。

赤字事業所と黒字事業所を分ける「決定的な差」とは何か

赤字事業所と黒字事業所の最大の差は「人件費率」にあります。WAMの調査によると、黒字事業所の人件費率は約63%であるのに対し、赤字事業所は約93%にも達します。重要なのは「人件費が高いから赤字」ではなく、「売上が十分でないために人件費率が高くなってしまう」という因果関係の順序です。赤字の根本は人件費の問題ではなく、稼働率の低さや加算の未取得など「売上をつくる力」の不足にあります。

【黒字事業所 vs 赤字事業所の経営指標比較】

指標黒字事業所赤字事業所
人件費率約63%約93%
年間営業日数多い少ない
のべ利用者数多い少ない
利用単価高い(加算取得済)低い(加算未取得)
利用者10人あたり従事者数標準的0.86人多い

出典:独立行政法人福祉医療機構「2021年度 児童系障害福祉サービスの経営状況について」をもとに作成

ブロッサム

「4割が赤字」という数字を聞いて不安になった方ほど、この記事をしっかり読んでいただきたいです。
赤字になる原因は明確であり、開業前に知っていれば回避できるものばかりです。
ブロッサムジュニアでは開業以来、加盟者の赤字撤退ゼロを実現しています。正しい知識と仕組みがあれば、放課後等デイサービスは間違いなく「黒字側」に立てる事業です。

放課後等デイサービスが赤字になる5つの根本原因

赤字事業所に共通する問題は複数の要因が絡み合っていますが、原因を分解すると「知っていれば対策できた」ものばかりです。開業前にこの5つを正しく把握しておくことが、赤字回避の最大の手段になります。

稼働率の低迷:利用者が定員の70%を切ると赤字になる

放課後等デイサービスの収入は「利用した子どもの人数×日数×報酬単価」で決まります。そのため稼働率が低いと、どれだけ良い療育を提供しても収入が上がりません。定員10名の事業所を例にすると、稼働率70%(7名/日)で月商約210万円ですが、ここから人件費・家賃・諸経費を差し引くと赤字になるケースが多くなります。損益分岐点は一般的に稼働率75〜80%(7.5〜8名/日)が目安です。利用者確保の仕組みを持たないまま経営を続けることが、赤字の最初の入り口となります。

人件費率の肥大化:赤字事業所の93%に潜む共通の病巣

WAMデータが示すとおり、赤字事業所の人件費率は平均93%に達します。これは売上の93%がスタッフの人件費に消えてしまうことを意味します。多くの経営者がここで「人件費を削らなければ」と考えますが、これは逆効果になりやすい判断です。人件費を削減してスタッフを減らすと、療育の質が低下し、保護者の信頼を失い、利用者が減少するという悪循環に陥ります。正しいアプローチは「人件費を削る」のではなく「売上を増やして人件費率を下げる」ことです。稼働率の向上と加算取得による収入増加で、分母である売上を大きくすることが人件費率改善の本質です。

加算を取れていない:同じ定員でも月商に100万円以上の差が生まれる

基本報酬に加えて取得できる「加算」を十分に活用していない事業所が多くあります。送迎加算・家族支援加算・児童指導員等加配加算などを組み合わせると、基本報酬のみの事業所と比べて月商に100万円以上の差が生まれるケースもあります。加算を取得していない主な理由は「書類の整備が大変」「どの加算が取れるか把握していない」というもので、知識と体制の問題です。加算は「良い支援をした対価として国が払う追加報酬」であり、取得できるものを取得しないことは自ら収入を捨てているのと同じです。

減算を受けている:知らぬ間に基本報酬が15〜30%削られている

令和6年度改定で新設された「支援プログラム未公表減算」は、2025年4月から基本報酬の15%を差し引くものです。月商300万円の事業所であれば毎月45万円、年間540万円の損失です。さらに「人員欠如減算」は管理者・児発管・指導員の配置が基準を下回ると最大30%が減算されます。これらは「知らなかった」「後回しにしていた」という理由で静かに積み重なり、気づいたときには経営が深刻になっているケースが後を絶ちません。適切な体制と書類整備さえ整えていれば、ほぼ100%回避できるリスクです。

【減算が年間収益に与えるインパクト(月商300万円の事業所)】

減算名月額損失年間損失
支援プログラム未公表(▲15%)約45万円/月約540万円/年
人員欠如(▲30%)約90万円/月約1,080万円/年
2つの減算が重複した場合約135万円/月約1,620万円/年

開業設計の失敗:競合過多エリアへの出店と資金不足

赤字に陥る大きな原因のひとつが開業前の設計ミスです。競合が多すぎるエリアに参入しても利用者を確保するのは非常に困難です。また、国保連からの報酬入金は提供月から約2か月後であるため、開業後の数か月間は売上がないまま固定費だけが出ていく状態になります。この期間を支える運転資金が不足していると、利用者が増え始める前に経営が行き詰まります。帝国データバンクの調査では2022年に放課後等デイサービスの倒産が過去最多の14件を記録しており、その主な原因は「利用者の低迷」と「職員確保難」でした。開業前の商圏調査と資金計画こそが、赤字を防ぐ最大の防衛線です。

ブロッサム

赤字になる5つの原因に共通点があります。それは「開業前に把握して設計すれば、すべて回避できた」ということです。
ブロッサムジュニアでは開業前の商圏調査・加算設計・資金計画から開業後の減算対策まで、本部が一括してサポートします。
「知らなかった」では済まないリスクを、最初からゼロにする仕組みがブロッサムジュニアの赤字撤退ゼロの正体です。

赤字を改善して黒字化する5つの具体的な戦略

赤字の原因が明確になれば、打つべき手も明確になります。ここでは既存事業所の改善策としてはもちろん、開業前から取り入れることでそもそも赤字にならない「黒字化の5戦略」を解説します。

稼働率を80%以上に引き上げる:利用者確保の3つのアプローチ

稼働率の改善は黒字化の最優先課題です。有効な利用者確保の手段は大きく3つに分けられます。第一に「Web集客」——ポータルサイトへの掲載とInstagramなどSNSでの情報発信が保護者の認知獲得に直結します。第二に「地域連携」——相談支援事業所・保育園・小学校・行政窓口との関係構築が紹介による利用者獲得ルートを育てます。第三に「見学・体験のフロー整備」——問い合わせから契約までのフローを明確にし保護者の不安を取り除くことで契約率を高めます。稼働率が1%(定員10名なら0.1名)増えると月約3万円の収益増加につながります。

人件費率を黒字水準(63%以下)に下げる:売上増加とシフト最適化

人件費率の改善は「削減」ではなく「売上増加による比率低下」が正しいアプローチです。稼働率を上げて月商を増やすことで分母を大きくし、人件費率を自然に下げていきます。同時にシフト管理の最適化も重要で、利用者数が少ない時間帯にはパートスタッフを中心とした設計をすることで必要な支援品質を維持しながら人件費の効率化が図れます。ただし人員基準を下回ることは絶対禁物です。人員欠如による減算(最大▲30%)は、人件費削減分をはるかに上回る収入減につながります。まずは稼働率80%・月商280万円以上を目指すことが第一目標です。

加算取得ロードマップを設計する:月30〜100万円の収益を上乗せする方法

加算の取得は段階的に積み上げるロードマップを持つことが重要です。開業初月から取れる加算(送迎加算・家族支援加算・欠席時対応加算)をまず確実に取得し、3か月後には有資格スタッフを確保して児童指導員等加配加算、6か月後には専門的支援体制加算の取得を目指すという流れが現実的です。加算をフル活用した場合と基本報酬のみの場合を比較すると、同じ定員10名・稼働率80%でも月商に100万円以上の差が生まれます。加算は「知識と体制」の問題であり、正しい情報と準備があれば着実に取得できます。

減算リスクを完全排除する:支援プログラム公表・人員基準の維持

赤字改善において「収入を増やす」のと同様に重要なのが「不必要な損失を防ぐ」ことです。2025年4月から本格施行される支援プログラム未公表減算への対応は急務です。5領域を含む支援プログラムの作成とウェブ公表を整えるだけで、月45万円・年540万円の損失を防ぐことができます。また人員欠如減算を防ぐためには管理者・児発管・指導員の配置が常時基準を満たせる人員計画が必要です。採用が遅れると開業初日から減算対象になるリスクがあるため、採用計画は開業準備の最優先事項のひとつです。

【減算回避のための開業前チェックリスト】

  • 5領域を含む支援プログラムを作成・ウェブ公表する体制が整っているか
  • 管理者・児発管・指導員の配置が基準を常時満たせる人員を確保できているか
  • 運営規程に定めた開所時間・日数を確実に守れる体制になっているか ☐  虐待防止委員会・研修の年間スケジュールが策定されているか
  • 個別支援計画の作成・更新サイクルが管理できる体制があるか
  • 国保連への請求漏れ・誤請求を防ぐ確認フローが構築されているか

スタッフの離職率を下げる:「採用コスト+稼働率低下」の二重損失を防ぐ

スタッフの離職は赤字を招く隠れた大きな要因です。一般的に福祉・教育分野でのスタッフ1名の採用には30〜50万円のコストがかかります。さらに採用コストだけでなく、スタッフが離職すると人員が基準を下回るリスクが生じ、人員欠如減算(最大▲30%)の対象になることがあります。残ったスタッフへの負担増加が次の離職を招く悪循環も生まれます。離職率を下げるには、研修体制の整備によるスキルアップ機会の提供、子どもの成長が見えるやりがいの設計、無理のないシフト管理の3点が有効です。スタッフが長く働きたいと思える職場環境は、経営の安定にも直結します。

ブロッサム

5つの戦略はすべて「開業前から設計できる」ものです。
「黒字化するための仕組み」を最初から持って開業できることが、ブロッサムジュニアの最大の強みです。

黒字事業所と赤字事業所のコスト構造の違い|数字で見る差

赤字を改善するには、コスト構造を正確に把握することが不可欠です。黒字事業所と赤字事業所の数字を比較することで、どこに問題があり、どこを改善すれば黒字に転じるかが明確になります。

黒字事業所の人件費率63%vs赤字事業所93%——30ポイントの差が生まれる構造

月商300万円の事業所と月商180万円の事業所を同じ人件費150万円で比較すると、人件費率はそれぞれ50%と83%になります。事業規模や人員配置が同じでも、売上の差だけでこれほどの人件費率差が生まれます。黒字事業所が人件費率を63%以下に抑えられている理由は「スタッフに低い給料を払っているから」ではありません。稼働率が高く加算を適切に取得しているため、分母となる売上が大きいからです。人件費率を下げる根本策は「売上を増やすこと」に尽きます。

【黒字 vs 赤字のコスト構造比較(定員10名の場合の目安)】

項目黒字事業所赤字事業所
月商(売上)約280〜350万円約150〜200万円
稼働率80〜95%60〜70%以下
加算取得状況主要加算を取得済み基本報酬のみが多い
人件費約170〜190万円約140〜180万円
人件費率約63%約93%
月間利益約100〜180万円マイナス

※定員10名・地方単価を想定した目安です

抑えるべき経費とかけるべき経費の正しい判断基準

経費削減を進める際に陥りやすい失敗が「かけるべき経費まで削ってしまう」ことです。採用広告費・研修費・集客のためのWebサイト費用などは削減すると短期的にはコストが下がりますが、採用力低下→人員不足→稼働率低下→収入減という逆効果を招きます。一方、抑えるべき経費は「直接療育に関係しない事務的な経費」です。コスト管理の判断基準は「この経費は売上増加または療育品質の維持につながるか」という問いです。売上につながる経費はむしろ積極的に投資し、つながらない経費を見直すことが正しいアプローチです。

黒字化の損益分岐点:稼働率何%・月商いくらから黒字になるか

開業を検討している方が最も知りたいのは「いつ黒字になるか」という点でしょう。定員10名の事業所の場合、固定費が月200〜210万円程度とすると、稼働率75〜80%(7.5〜8名/日)が損益分岐点の目安になります。開業後の典型的なキャッシュフローは月1〜2は利用者が少なく赤字、月3〜4で利用者が増加し始め、月5〜6で損益分岐点を超えて黒字化するパターンが多く見られます。そのため開業時には最低5〜6か月分の運転資金(約800〜1,000万円)を確保しておくことが条件となります。

【稼働率別 損益シミュレーション(定員10名・区分2・送迎加算あり・地方単価)】

稼働率月商目安固定費目安損益
60%(6名/日)約180万円約200万円約20万円(赤字)
70%(7名/日)約210万円約205万円約±0(損益分岐)
80%(8名/日)約240万円約210万円約+30万円(黒字)
90%(9名/日)約270万円約215万円約+55万円(黒字)
100%(10名/日)約300万円約220万円約+80万円(黒字)

※加算フル活用の場合は月商がさらに50〜100万円増加し、利益は大幅に改善されます

開業前から赤字を防ぐ設計—失敗しない開業準備の3原則

赤字改善は「すでに赤字になった後」に取り組むより、「最初から赤字にならない設計」をすることの方がはるかに効果的です。開業前に以下の3原則を設計に組み込むことで、スタートから黒字化の軌道に乗ることができます。

商圏調査で「需要>供給」のエリアを選ぶ

開業場所の選定は収益性を大きく左右する最初の決断です。事前に確認すべき情報は、①半径3km以内の放課後等デイサービスの数と定員の合計、②エリア内の障害児(6〜18歳)の人口データ(行政の福祉統計から取得可能)、③既存事業所の稼働状況(ポータルサイトの空き情報などから推定可能)の3点です。「需要(障害児人口)が供給(既存事業所の定員合計)を上回っているエリア」を選ぶことで、開業後の利用者確保が格段にスムーズになります。供給過多エリアへの参入は最初から赤字リスクを抱えた開業を意味します。

開業から黒字化まで5〜6か月分の運転資金を確保する

国保連からの報酬入金は提供月の翌々月(約2か月後)であるため、開業直後は売上がない状態で固定費だけが出続けます。利用者が損益分岐点を超えるまでに通常3〜5か月かかります。このタイムラグを乗り越えられる資金を確保していない事業所が、「利用者が増え始めたのに資金が尽きた」という最悪のケースで廃業に追い込まれています。定員10名の事業所の場合、開業から黒字化までに必要な運転資金の目安は800〜1,000万円程度です。自己資金だけでは難しい場合は、日本政策金融公庫の「新創業融資制度」の活用も有効です。

開業初日から加算を取得できる体制で開所する

「開業してから加算取得を考えよう」という姿勢は、毎月数十万円の収入を捨て続けることを意味します。開業初日から取得できる加算(送迎加算・家族支援加算・欠席時対応加算)は、車両・送迎担当者・保護者面談フローさえ整えれば即日算定が可能です。これらを開業前に準備しておくだけで、開業初月から月30〜50万円の追加収入が生まれます。また支援プログラムの作成・公表も開業前に済ませておくことで2025年4月以降の減算リスクをゼロにできます。開業前の準備期間(通常6か月〜1年)を使って、加算取得に必要な体制・書類・人員をすべて整えた状態でオープンすることが黒字スタートを実現する原則です。

ブロッサム

この3原則はすべて「開業前に決まる」ものです。開業後に気づいても手遅れになりやすい項目ばかりです。
ブロッサムジュニアでは商圏調査・資金計画・加算取得体制の設計を本部が加盟者と一緒に行います。
「黒字で開業する準備が整った状態でオープンできる」ことが、赤字撤退ゼロを支える土台です。

なぜブロッサムジュニアは「赤字撤退ゼロ」を実現できるのか

放課後等デイサービスのフランチャイズは多数存在しますが、ブロッサムジュニアが「赤字撤退ゼロ」という実績を誇る背景には、赤字の原因をすべて開業前に潰す体系的な仕組みがあります。

赤字の5つの原因をすべて「開業前に」潰す仕組み

本記事で解説した赤字の5つの原因——①稼働率の低迷、②人件費率の肥大化、③加算の未取得、④減算リスク、⑤開業設計の失敗——に対して、ブロッサムジュニアでは開業前からすべての対策を設計します。商圏調査によって需要>供給のエリアを選定し、加算取得ロードマップを本部が設計し、書類整備サポートで減算リスクをゼロにし、採用支援で人員確保の課題を解決し、資金計画で運転資金不足を防ぎます。これらを体系化したサポートとして提供しているため、加盟者が「知らなかった」による赤字に陥るリスクを限りなくゼロに近づけることができます。

商圏調査から加算ロードマップまで——本部が設計する「黒字スタート」の仕組み

ブロッサムジュニアに加盟した場合、まず本部が希望エリアの商圏調査を実施し需要の高いエリアへの出店を提案します。次に物件選定・内装設計・行政手続き(指定申請)のサポートを行い、並行して採用活動の支援を実施します。開業2〜3か月前からは加算取得に必要な体制整備・書類作成の指導が行われ、集客準備(ポータルサイト掲載・SNS立ち上げ)も開業前から整えます。この体制で開業することで、開業初日から主要加算を取得した状態でスタートでき、最初の月から収益の上乗せが実現します。「黒字化するための仕組みを持って開業する」ことが赤字撤退ゼロの実体です。

フランチャイズ加盟と独立開業の赤字リスク比較

独立開業とフランチャイズ加盟の赤字リスクを比較すると、複数の軸で大きな差があります。ブロッサムジュニアのフランチャイズプランはAプラン(加盟金0円・ロイヤリティ8%)とBプラン(加盟金250万円・ロイヤリティ5%)の2種類から選択できます。月商300万円の事業所では月9万円のロイヤリティ差があり、損益分岐は約28か月です。長期運営を見据える方にはBプランが有利になります。

比較軸独立開業FC加盟(ブロッサム)
商圏調査の精度自分で調査(属人的)本部が専門的に分析
加算取得の開始時期開業後に学びながら開業初日から設計済み
法改正・減算への対応自分で随時対応が必要本部がタイムリーに情報提供
採用サポート独力で求人・採用本部がノウハウ提供
黒字化までの期間試行錯誤が必要ロードマップで最短化
赤字リスク高い(情報・経験不足)低い(赤字撤退ゼロ実績)
ブロッサム

「フランチャイズのロイヤリティが惜しい」と感じる方もいますが、赤字になって撤退した場合の損失(開業費用・運転資金・機会損失)と比べると、ロイヤリティのコストははるかに小さなものです。
ブロッサムジュニアは赤字撤退ゼロという実績でその価値を証明しています。
まずは無料の個別説明会にお越しください。あなたのエリアの黒字化シミュレーションを一緒に作成します。

まとめ|放課後等デイサービスの赤字改善は「原因×開業設計×仕組み」で解決できる

本記事では放課後等デイサービスの赤字の実態から原因・改善策・開業前設計まで体系的に解説しました。赤字の原因はすべて「知っていれば対策できたもの」であり、開業前からの正しい設計で回避できます。

赤字を避けて黒字経営を実現する5つのポイントおさらい

スキャン読みで来た方も、ここだけ読めば記事の要点をすべて把握できます。

  • WAMデータが示す通り約4割の事業所が赤字だが、黒字事業所は高収益を上げており二極化している
  • 赤字の根本原因は稼働率の低迷・人件費率の肥大化・加算未取得・減算・開業設計の失敗の5つ
  • 黒字化のカギは「人件費削減」ではなく「売上増加による人件費率の低下」という正しいアプローチ
  • 稼働率75〜80%が損益分岐点の目安。開業時には5〜6か月分の運転資金(800〜1,000万円)が必要
  • 開業前から商圏調査・加算取得体制・減算対策を設計することで、最初から赤字にならない開業が実現できる

ブロッサムへの無料相談で「あなたのエリアの黒字化シミュレーション」を作ろう

「赤字になりたくない」という不安は、正しい知識と設計によって解消できます。ブロッサムジュニアの無料個別相談では、あなたの希望エリアの商圏調査結果・収益シミュレーション・加算取得ロードマップを本部スタッフが一緒に作成します。「まだ具体的に決めていない」という段階でも歓迎です。開業を検討しているすべての方に、「赤字撤退ゼロ」の実績が何を意味するかをぜひ直接確認していただきたいと思います。

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この記事を書いた人

ブロッサムグループ株式会社メディア&SNS戦略事業部は、社会貢献性が高く、注目を集める福祉事業。なかでも「ブロッサムジュニア」は、発達に特性のある子供を対象に、0~6歳向けの「児童発達支援」と、7~18歳向けの「放課後等デイサービス」の専門情報を発信するブログと公式SNSを運営。市場動向や成功事例、資金計画のコツをわかりやすく届け、オーナー候補の信頼を育むとともに、SEOとデータ分析でリード獲得を最大化。さらに、コンテンツマーケティングと動画施策でブランド価値を高め、コミュニティ形成を支援します。

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